用之 作品

第110章 麻黃湯(第2頁)

 簡單來說太陽中風是疾病的初始階段,風寒初步傷及營衛,出現營衛不調的情況,所以有脈浮緩、流汗、發熱的情況,太陽傷寒是疾病又進一步發展,營衛俱傷,所以出現脈浮緊、無汗、身疼痛的情況。”

 通過師父的進一步講解,我聽懂了太陽中風和太陽傷寒的區別。

 師父繼續說道:“由於太陽中風是由於風寒初步傷及營衛,出現營衛不調的情況,所以仲景用桂枝性溫發散解肌來調和衛,用芍藥性酸寒斂陰止汗來調營,加之生薑的散寒之效,再配和補脾胃的大棗,用炙甘草中和,就形成了調節營衛加散寒的桂枝湯,能治療太陽中風之證。

 由於在太陽傷寒中,風寒已經傷了營衛,營澀而衛固,風寒停留在肌肉腠理間而不能宣洩,所以處方用的是麻黃湯,由麻黃、桂枝、杏仁、炙乾草組成。

 之所以用麻黃,是因為衛固不能宣洩之故,麻黃是味辛入肺,肺主皮毛,衛為皮膚,所以用麻黃解衛之固。

 用桂枝,是因為桂枝性溫,發汗解肌,所以用來將停留在肌膚腠理間的風寒排出體外。

 麻黃開固、桂枝發汗解肌,所以麻黃桂枝兩味藥將風寒排出體外。

 用杏仁,是因為杏仁性溫和,色白入肺,補肺之津。用以防止桂枝和麻黃將肺的津液發的太過,同時也有止咳平喘的功效。

 關於炙甘草,你倆暫時先了解成用以中和就行,以後我會著重講炙甘草和甘草的區別與用法。”

 我和趙寧點了點頭。

 師父繼續說道:“麻黃湯中,麻黃為君藥,桂枝是臣藥,杏仁和甘草是佐藥,比例3:2:2:4,由於杏仁是潤肺的,所以杏仁可以多放,此方中如果沒有桂枝,只靠麻黃,是不能發汗,因為麻黃是入肺之藥,主要是開衛固的作用,如果麻黃少於桂枝,會出現開衛固不徹,導致發汗不徹的情況,所以麻黃的劑量高於桂枝,同時,麻黃具有發散胸陽的作用,這在後面我會講的。

 在這我給你倆再做個補充,因為桂枝解肌,所以桂枝湯中佐以補脾胃的大棗,因為脾主肌肉,因為麻黃解表(皮毛),所以麻黃湯中佐以潤肺的杏仁,因為肺主皮毛,這是這兩味佐藥在這兩個處方中的用法,等以後處方講多了,你倆自然就懂了處方中君臣佐使的分類與原理。”