張易 作品
第746章(第2頁)
第三個問題是檢查。
“首先應該檢查出準確的出血點,再做腦、胸部、腹部、以及小腿部位的ct,查看是否有出血、骨折。
重點是腰椎得做核磁,查看是否傷及神經導致患者無法移動。
另外血常規、凝血四項、傳染四項,b超、心電圖也要全部完善。”
第四個問題是用藥。
“假設患者休克確診,首先補液,先晶後膠、見尿補鉀,然後輸血解決血容量不足。
假設顱內出血確診,看出血量和出血部位來決定是手術解決還是藥物解決。
一般情況下,出血量低於10毫升可以先觀察,並用甘露醇、呋塞米來利尿減輕腦水腫。
用蛇毒血凝酶一支配100毫升氯化鈉來止血,另外可以再肌注一針維生素k1止血。
出血量大於10毫升且出血不止時應考慮手術鑽孔引流。”
第五個問題。
“搶救成功後應該注意的就是顱內出血後遺症,預防偏癱、肢體運動、語言等功能障礙。
其次是骨折和氣胸的術後護理,尤其是腰椎問題。
一般傷及到馬尾神經的患者,術後恢復很難,嚴重的可能永遠站不起來。
所以患者的心理護理也要和藥物治療一樣重視。”