第631章 比賽結束，個人賽冠軍
顯然。
這位大叔的決定是處於肖堯的預料範圍之內的，他絲毫不覺得驚訝的點了點頭，刷刷刷的兩筆就開出來了藥方。
很快。
這位大叔就拿著藥方離開了。
“下一位。”
隨著肖堯的話音落下，最後一位病人也坐在了板凳上，撲面而來的就是一種濃濃的中藥氣息，肖堯抬頭看向這位年紀，目測大概是在35~45左右的女人身上。
“姓名，年齡，身上哪裡覺得不舒服？”
“在這之前吃過什麼其他的藥沒有？包括中藥也一樣。”
肖堯特意多多補充了一句。
“對，我一直以來都有喝中藥的，大概喝了有快小一個月了吧。”
女人點了點頭。
“我這人吧，平常就老喜歡咳嗽，有的時候還有一種喘不上氣的感覺，所以就開了不少的中藥回家自己煲。”
“還別說，這中藥還是挺管用的，喝了小一個月以後，這咳嗽確實好了不少。”
看來這位和西醫相比較起來，應該是更加信任中醫調養身體。
肖堯在心中暗暗思索的想到。
不過~
如果是這樣的話，她為什麼不去中醫院看病，反而來到了婦幼保健院這邊？
“可是……”
女人這邊一邊說著，一邊皺起了眉頭，臉上露出了一絲擔心的情緒。
“就今天中午，我吃完飯之後又煲了三小時的中藥，就和平常一樣，結果這一回喝完以後，我就感覺到頭暈，心臟跳的可快了，然後還有一種心悸的感覺，就彷彿出了啥大事兒一樣，特別心慌，呼吸也變得特別急促，就有一種被人掐著脖子一樣的感覺，如果沒有辦法大口呼吸的話，就下一秒鐘憋死的一樣，而且全身上下都沒力氣，看東西的話都是模模糊糊的，拿個東西手啊，還有全身啊，都在不斷的顫抖。”
？
這聽起來……
怎麼感覺像是腎上腺素中毒了？
而且對方說明是喝完中藥之後的兩個小時之後出現的症狀。
那應該就是中藥出了問題，難道是……
肖堯微微一愣，隨後若有所思的眯了眯眼睛，大腦一轉就反應過來了，語氣極快地詢問起來。
“你喝的中藥裡面有沒有麻黃？”
麻黃，又被叫龍沙。
麻黃的功效是發汗散寒，宣肺平喘利水消腫，主要是用於風寒感冒，胸悶喘咳，風水浮腫，支氣管哮喘密麻黃，可以潤肺止咳，多用於表症已解，氣喘咳嗽。
既然病人自己都說她喝了中藥，而且就是因為氣喘咳嗽而喝的。
那將來麻黃的成分應該必不可少。
再加上這如同腎上腺素中毒一般的症狀，肖堯幾乎是立刻就能判斷出來到底是什麼原因引起的。
而現在等的。
就是確認這中藥裡面到底有沒有這個麻黃的成分！
“有。”
看著病人點頭，肖堯一拍大腿，確認了。
“你這是麻黃鹼中毒了！”
“啥？”
女人雙眼充斥著茫然。
“麻黃鹼是中藥麻黃的有效成分也可合成，中毒大多數是由於誤服過量的麻黃鹼，又或者是麻黃所導致的，麻黃鹼為中藥麻黃中提取的生物鹼作用於腎上腺素很類似，但中樞興奮作用會更強，能興奮大腦皮質和皮質下中樞，過量會引起中毒的，咱們國內的話，就曾經光去年一年就報道了五例麻黃鹼中毒事件，其中有個34歲的女性服藥了800mg，兩個小時之後就出現了頭昏，心悸氣短，全身乏力，視物模糊和手指震顫以及嘔吐，血壓升高，面色潮紅以及瞳孔擴大的情況，他大部分情況都是可以和你對應上的。”
“現在必須要抓緊時間，趕緊洗胃，然後就是幫助你排洩通過排洩的方式來促進體內的毒素排洩出去。”
肖堯二話不說的就趕緊招呼人把平車一拉過來，推著平車就嘩啦嘩啦的朝著搶救室裡衝。
總體來說。
這麻黃鹼中毒還是相當好處理的。
如果是口服中毒的話，只需要做立即催吐，使用1:2000—1：5000的高錳酸鉀溶液進行洗胃，然後用硫酸鈉導瀉，靜脈輸液，促進排洩就可以了。
但如果是注射麻黃鹼過量的話，那就需要在注射部位進心端復扎止血帶以限制藥物吸收。
特效藥的話，冬眠林還是有著不錯的效果的，尤其是在對抗麻黃鹼上，更是起到了相當適合的作用。
所以總體來說，雖然病人很不舒服，但是整個搶救的過程還是相當順暢的，並且一點意外都沒有出現。
……
隨著時間逐漸的來，到了晚上7點多，當最後一位病人離開後，比賽就正式宣告了結束。
不出意外。
肖堯所在的二院奪得了團隊賽第一，而肖堯自己本人則是以著出色的表現，奪得了本次比賽的個人賽冠軍。
“好啊，好啊，當初我一眼就看出來，你絕對不是普通人！”
“哈哈哈！”
李主任臉上的笑容極其的燦爛，不斷的拍著肖堯的肩膀。
“我就看看這回誰還敢嚷嚷著說是要取消全科人才培養計劃，嘖嘖，讓他們也培養出來一個你瞧瞧呀，嘿嘿嘿~”
“不愧是我的關門小徒弟，就是聰明，就是強就是好啊。”
“行了行了，看把你顯擺的，都不知道尾巴該往哪邊翹了。”
“就是就是，你再這麼顯擺下去，我可真的要發酸了！”
另外兩位主任紛紛的出言，斜著眼睛瞅著李主任說道。
他們心裡頭一點都不羨慕。
真的是一點都不！！
好吧！
實際上真的是蠻羨慕的。
啊啊啊！
肖堯如果是他們的學生就好了。
不行！
憑啥人家老李頭的學生就能拿到個人賽冠軍，他們手底下的學生就做不到？
回去必須要加練！
加練沒商量！！
對！
就這麼幹。
另外兩位主任對視一眼，都能看到對方心中的決定。
而肖堯則是完全不知道自己的這一番行為竟然給同事們帶來了怎樣的痛苦折磨。
他此刻正樂呵呵的捧著獎盃拍著照片。
今天的日子真是妙啊。
美滋滋啊。
……
重回二院。
肖堯內心深處感慨大過於激動。
尤其是……
當他推開婦產科的大門時，看著裡面人來人往的熱鬧景象，看著穿著粉紅色護士服的小護士們，來來回回跑動的模樣，不禁挑了挑眉頭。
忽然有一種“我胡漢三終於回來了”的感覺，在其他人地盤裡看病，那或多或少的都是要收著點的，但是在自家地盤裡看病，那真的是想搖誰就搖誰，也不至於就跟打報告似的，一層一層的層層疊疊的遞上去，要不然就說還是自家地盤裡舒坦呢。
尤其是在推開門診室的大門，看著熟悉的師兄依舊坐在桌子旁，氣的眉毛直飛，不斷的拍著桌子和麵前的一對小夫妻嚷嚷個不停的架勢，肖堯臉上更是戴上了一抹懷念。
嘖！
這才對嘛！！
這感覺，妥妥的。
“你咋了？怎麼這麼大氣性？我這剛一進門就看到你在這裡發火，出什麼事情了？”
肖堯有些好奇的看向胡師兄，在他看來，這位師兄自從談了戀愛，尤其是準備登堂入門，都已經開始商量著要不要見家長，都準備開始跟女朋友走上求婚見家長，然後訂婚結婚的路線了之後，脾氣可以說那是180度的大轉彎，原來整個人性子還是比較急躁的，但是現在整個人都是特別的平和，臉上更是洋溢著笑容，名為幸福的笑容。
然而這好端端的都平和了這麼長時間了，自己出去比賽，再加上之前在辦公室裡待著的時間都快小半個月，怎麼又開始發起火了？
也因此，更加好奇的目光，反而是落在了那對小夫妻的身上，肖堯有點好奇，這夫妻倆到底是說了啥才能讓都決定開始修身養性，為自己的後代積福的胡師兄能氣得這麼暴跳如雷？
多少是有點子本事在身上的。
“唉！”
聽到肖堯的這番話，胡師兄有些頭疼的揉了揉太陽穴，長嘆口氣，很是疲憊不堪的擺了擺手，接著一屁股坐回了椅子上，很是無奈的，將手中的檢查報告遞給了肖堯，語氣也是有氣無力的說道。
“我就不說啥了，你自己看看吧，你就看看這份檢查結果有多兇險，結果呢，合著上回檢查就已經出現這個苗頭了，還不注意，現在倒好……唉，真是不知道咋說才行了。”
“真是太危險了，不把人命當成人命來看啊，根本就是，女的也是，男的也是，要不然就說不是一家人不進一家門呢，你們兩個也太心大了，這萬一出點什麼問題……你就是送醫院，搶救多怕是來不及呀，你知不知道這件事情有多麻煩，多恐怖啊！！”
說到最後的時候，胡師兄更是恨鐵不成鋼的，狠狠的瞪了一眼面前的這對小夫妻，說話更是咬牙切齒。
“啥報告？我看看？有你說的這麼嚴重？”
肖堯挑了挑眉頭，伸手接過來胡師兄遞過來的檢查結果。
片刻後。
整個人都沉默了下來。
不得不說……
胡師兄剛剛的那番話說的真是一丁點的問題都沒有，如果這倆是自己負責的病人的話，估計他現在已經氣到暴跳如雷，直接雙手插著腰嗷嗷開罵了。
可能很多人都會覺得，反正我都花錢了，你就應該拿出來服務上帝的態度來服務我才行，但是這根本就是兩把的事兒，你不能說當醫生的是眼睜睜的看著你，連你自己的小命都不要了呀。
還是那句話。
如果你自己的命都不在乎的話……那有誰會來在乎你自己的命呢？
用現代網絡用語就是廢話文學。
但實際上肖堯是真的這麼想的。
你看看這手中的檢查報告……
嘶~
肖堯忍不住的倒吸一口涼氣。
這小夫妻倆還能安然無恙的坐在胡師兄和自己的面前來看病來做產檢，簡直就是老天爺開眼，這擱地下的祖宗都不知道是不是把腦袋磕破了才能保護下來這兩個傻愣子。
這老祖宗也太難了。
肖堯搖了搖頭。
“自從在1844年以來，國外報道的首例與妊娠有關的肝破裂開始，近百年以來，將近有著100多例，有關於肝臟血腫以及破裂的文獻報道，這種病來勢兇險預後很差，死亡率極高！！”
肖堯收斂的神色很是嚴肅的對著面前這對依舊覺得不以為然的小夫妻二人，語氣認真的說道。
“不光如此，妊娠高血壓綜合徵是肝臟血腫和破裂的主要原因，包括了先兆子癇，子癇和hmm，綜合症等等，另外還需要考慮肝臟腫瘤，肝臟膿腫，急性脂肪肝外傷等，很容易引起肝臟的血腫以及破裂的可能性。”
“妊娠期肝臟血腫以及破裂至今為止，他的病理生理機制都沒有完全清除，只能說往往是伴隨著肝臟纖維化，肝細胞壞死以及肝實質出血以及血管內凝血等表現的，可能的發病機制就是肝臟纖維化使血管增生，血管破裂導致肝內出血，組織破裂，肝包膜下血腫形成。進一步導致貫穿的肝纖維囊，從而引起了腹腔積血，腹膜炎甚至導致的死亡。”
“這不是什麼我們在跟你開的玩笑話，也不是我們在危言聳聽，而是至今為止將近200年的時間，總共就出現了這麼100例，而這100多例之中，近些年來更是沒有出現過任何一例，直到你們的出現，明白了嗎？”
肖堯深呼吸一口氣，語氣嚴肅的繼續說道。
“所以現在最好的建議就是你們儘快的住院，然後咱們在治療的同時儘快的給你們往魔都或者是金城這種大醫院去轉院，否則的話，這個病的死亡率是極高的，你們明白是什麼意思！”
“你可以看看你們的產檢結果，孕婦的肝酶升高以及血小板降低，都很明白地提示出了肝臟血腫的危險性增加，做的腹腔穿刺也抽出了不凝血液，同時腹部b超檢查，也可以清晰地看到肝區佔位性病變，以及肝包膜下血腫和液性暗區，做的ct掃描，更是可以清晰地看見肝包膜下邊緣完整的新月形也就是低密度積液區！”
聽了肖堯說的這番話，這對小夫妻默默的對視一眼，很是一致的，撇了撇嘴巴，似乎根本沒有把醫生的危言聳聽放在心上。
他們知道的。
醫生之所以說的這麼嚴重，不就是為了拿錢嗎？但他們可不會把錢花在這種冤枉事情上，而且孩子在肚子裡待的好好的，憑什麼就說當媽的就出問題了。
這不是咒人嗎？
小夫妻兩個齊齊一樂呵，感覺看著這面前穿著白大褂的兩位年輕醫生在這裡表演，就像是唱一場大戲一樣，你方唱罷我登場，來回的輪流勸說，可真是有意思啊。
“現在情況很嚴重了，不要再在這裡嘻嘻哈哈的，一副無所謂的模樣，如果就連你們自己都不在乎自己的命的話，那你們指望是誰在乎去呢？”
肖堯終於明白為什麼好脾氣的胡師兄會被氣成那個樣子了，現在他也被氣的額頭上青筋暴起，尤其是看到這夫妻兩個一副，你能拿我怎麼樣的模樣後，簡直都要氣樂了。
當然不能拿他們怎麼樣。
反正到時候出事兒了，到時候真的有生命危險的，可不是自己，而是面前的這兩個人。
“還是那句話。”
“你們要是繼續拖延的話，妊娠期肝血腫以及破裂的風險就會越高，而且還會伴隨著肝與腎功能的衰竭，呼吸窘迫綜合徵，胸腔積液，膈下感染以及手術後再出血等等的可能。”
胡師兄大喘氣的深呼吸一口氣，真的很想揮揮手，把這兩個傢伙趕出去，但是……如果真的這樣做的話，那自己可就落了下場了，到時候萬一出了點什麼麻煩，這倆人一哭一鬧一折騰，到時候倒黴的可是自己，所以只能把內心深處的憤怒給硬生生的咬牙，臉上掛起了公式化的笑容，只是這笑意卻不達眼底，眼底反而是一片的冷漠。
“如果你們想要主動治療的話，也很好說的，肝自然破裂出血的急救原則是制止出血，糾正休克和挽救生命，為原發的疾病的治療創造條件。”
“孕婦本人的情況並沒有到達，需要出現糾正休克的程度，所以現在尚且在可以治療以及可以拯救的範圍之內，但是孕婦本人已經出現了凝血功能障礙，所以肯定是需要靜脈大量輸血，輸入新鮮的血液，新鮮的血漿，多種凝血因子才可以了，必要的時候甚至需要用上小量的肝素糾正，凝血功能障礙，防止dic對肝臟腎臟以及心和肺和腦等臟器的進一步損害，等到病情穩定或者是血壓平穩之後才能夠進行手術，如果輸液輸血治療無效或者是病情反而惡化的話，那就需要及時的做手術，準備進行搶救，家屬們也同樣是要做好心理準備了。”
然而……
要不然就說學歷低，有的時候也是高妊娠的風險，就比如說現在，肖堯雖然不知道面前的這對小夫妻究竟是個什麼學歷，但是……按道理來說，只要是上過9年義務教育，只要學過初中的生物，應該都知道自己和胡師兄剛剛說的那些話，到底是個什麼意思吧？
所以……
唉！
“行了行了，我聯繫一下醫務部那些人吧，讓他們來處理一下，這種事情……快別耽誤咱們看病救人的時間了，有在這裡嚷嚷的時間，都夠咱們再看三四位病人了。”
看著這對小夫妻依然魂不在意的模樣，肖堯長嘆了口氣，很是無力的擺了擺手，搖著頭說道。
“行吧。”
“事到如今也只能這樣子。”
胡師兄對於肖堯的提議點了點頭，表示贊同。
很快的。
隨著醫務部的同事們到場，這對小夫妻被很是客氣的請到了門診外洽談。
說正經的。
和醫務部的同事們相比較起來，肖堯自認為自己還是當個醫生挺不錯的，畢竟……醫務部天天打交道的，除了這些難纏的病人和家屬之外，就只剩下難纏的病人和家屬了，一天天的嘴皮子都要磨破，嗓子都要給說裂了，都不一定管用。
所以……
果然人還是要經過對比的，沒有對比就沒有傷害啊！
肖堯心中有些感慨的想道。
“你小子行啊，這回的比賽拿了個個人賽第1名回來，你都不知道昨天給咱們全院開會的時候，咱們院長臉上的那個笑容啊，那褶子啊，那簡直跟盛開的一朵菊花似的，燦爛的都讓人沒眼看了，說起來咱們醫院也是倒黴，老是萬年老二，萬年老四的，這回你可算是給咱醫院揚眉吐氣，不僅來了一個團隊賽冠軍，而且還來了個個人賽冠軍，你小子夠厲害的！”
等著這對糟心的病人夫妻離開之後，胡師兄這才笑呵呵的，一伸手搭在了肖堯的肩膀上，豎著大拇指說道。
對於肖堯的個人賽第1名這個頭銜，他是一點都不覺得嫉妒。
肖堯的本事那是他放在眼中看的，肖堯的認真表現，老時不時的加班，那也是他放在眼裡面看見的。
就說肖堯這卷生卷死的本事，那不是一般人就能夠達到的。
所以說呀！
人家肖堯拿到個人比賽第1名，那是有著真本事的。
既然有了真本事，那還有啥好嫉妒的。
羨慕和佩服，那倒是真的。
胡師兄反正自認為自己是做不到，沾啥啥都會學，啥啥都精的程度，他能把產科這一門學科給學精通了，就已經非常非常的不容易了。
所以他才會更對肖堯這樣的天賦型選手感到了羨慕和佩服。
“嘿嘿~”
肖堯也不知道該說啥好，只是嘿嘿一笑，下意識的伸手摸了摸後腦勺。
“中午……能請你師兄我吃個飯嗎？就當是你奪得冠軍之後的宴請了。”
？
嗯？
不對！
“不出意外的話，我記得咱倆上回打賭，你好像還欠我半年的飯吧師兄……”
肖堯挑了挑眉頭幽幽的說道。
“嘿嘿，你還記得呀，我以為你出去比賽了一圈回來就忘了。”
“那咋可能！”
“行行行，反正我也不是個說話不算話的人，說包你半年的飯，就是包你半年的飯，行，趕緊幹活吧，幹完活以後，今天中午我帶你出去吃好吃的，就當是表揚你奪得個人賽冠軍的獎勵了！”
不吃白不吃。
肖堯立刻打蛇上棍。
“謝謝師兄”